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Voici les actes de chirurgie plastique pouvant être pris en charge par la
sécurité sociale sous certaines conditions:
Votre chirurgien plasticien est à même de savoir si un acte peut être pris en
charge ou non.
Selon les cas, l'intervention peut être prise en charge par la
sécurité sociale sous certaines conditions ou non
(Remboursement Conditionnel, RC), avec ou sans demande
d'accord préalable (AP).
Dans les cas prévus, il rédigera une demande d'accord préalable
(AC) à adresser au médecin conseil de votre centre d'assurance maladie.
En l'absence de réponse négative dans les 10 jours, l'accord préalable est
considéré comme acquis.
Parfois, vous serez convoqué(e) et examiné(e) par le médecin
conseil de
votre centre qui décidera alors si votre intervention peut être prise en charge par la
sécurité sociale dans le cadre de la chirurgie réparatrice.
Rhinoplasties:
Une rhinoplastie est prise en charge par la sécurité sociale, après entente
préalable dans les cas suivants: (voir le chapitre)
- déviation de la cloison nasale avec gêne
- séquelles de traumatisme nasal
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GAMA008 |
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Rhinoplastie primitive de la pointe |
1 |
0 |
209,00 |
RC |
AP |
1 |
ADC |
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[A, J, K, 7] |
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Indication : liées à des troubles fonctionnels ou des malformations :
séquelles de fente labio-alvéloaire et autres malformations nasales,
problèmes de ventilation liée à la valve nasale |
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anesthésie |
4 |
0 |
68,42 |
RC |
|
1 |
ADA |
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(GELE001) |
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GAMA003 |
|
Rhinoplastie sans ostéotomie, avec autogreffe de cartilage de septum
nasal |
1 |
0 |
252,97 |
RC |
AP |
1 |
ADC |
|
[A, J, K, 7] |
|
Indication : liées à des troubles fonctionnels ou des malformations :
séquelles de fente labio-alvéloaire et autres malformations nasales,
problèmes de ventilation liée à la valve nasale, séquelles de
traumatisme nasal (ensellure, déviation) |
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|
anesthésie |
4 |
0 |
107,14 |
RC |
|
1 |
ADA |
|
|
|
(GELE001) |
|
|
|
|
|
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GAMA024 |
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Rhinoplastie avec ostéotomie, sans autogreffe de cartilage |
1 |
0 |
224,96 |
RC |
AP |
1 |
ADC |
|
[A, J, K, 7] |
|
Indication : liées à des troubles fonctionnels ou des malformations :
séquelles de fente labio-alvéloaire et autres malformations nasales,
problèmes de ventilation liée à la valve nasale, séquelles de
traumatisme nasal (ensellure, déviation) |
|
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|
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|
|
|
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|
anesthésie |
4 |
0 |
104,50 |
RC |
|
1 |
ADA |
|
|
|
(GELE001) |
|
|
|
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GAMA013 |
|
Rhinoplastie avec ostéotomie et autogreffe de cartilage de septum nasal |
1 |
0 |
274,49 |
RC |
AP |
1 |
ADC |
|
[A, J, K, 7] |
|
Indication : liées à des troubles fonctionnels ou des malformations :
séquelles de fente labio-alvéloaire et autres malformations nasales,
problèmes de ventilation liée à la valve nasale, séquelles de
traumatisme nasal (ensellure, déviation) |
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|
|
|
|
|
anesthésie |
4 |
0 |
115,06 |
RC |
|
1 |
ADA |
|
|
|
(GELE001) |
|
|
|
|
|
|
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GAMA007 |
|
Septoplastie nasale |
1 |
0 |
141,95 |
RC |
AP |
1 |
ADC |
|
[A, J, K, 7] |
|
Avec ou sans :
- turbinectomie inférieure
- réinclusion du septum |
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Indication : problèmes de ventilation nasale objectivée par un ORL |
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|
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|
anesthésie |
4 |
0 |
63,24 |
RC |
|
1 |
ADA |
|
|
|
(GELE001) |
|
|
|
|
|
|
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|
GAMA001 |
|
Rhinoseptoplastie sans ostéotomie, sans autogreffe de cartilage |
1 |
0 |
214,43 |
RC |
AP |
1 |
ADC |
|
[A, J, K, 7] |
|
Indication : liées à des troubles fonctionnels ou des malformations :
séquelles de fente labio-alvéloaire et autres malformations nasales,
problèmes de ventilation liée à la valve nasale, séquelles de
traumatisme nasal (ensellure, déviation) |
|
|
|
|
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|
|
|
|
anesthésie |
4 |
0 |
69,04 |
RC |
|
1 |
ADA |
|
|
|
(GELE001) |
|
|
|
|
|
|
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GAMA020 |
|
Rhinoseptoplastie sans ostéotomie, avec autogreffe de cartilage de
septum nasal |
1 |
0 |
233,38 |
RC |
AP |
1 |
ADC |
|
[A, J, K, 7] |
|
Indication : liées à des troubles fonctionnels ou des malformations :
séquelles de fente labio-alvéloaire et autres malformations nasales,
problèmes de ventilation liée à la valve nasale, séquelles de
traumatisme nasal (ensellure, déviation) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
anesthésie |
4 |
0 |
74,67 |
RC |
|
1 |
ADA |
|
|
|
(GELE001) |
|
|
|
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GAMA004 |
|
Rhinoseptoplastie avec ostéotomie, sans autogreffe de cartilage |
1 |
0 |
233,38 |
RC |
AP |
1 |
ADC |
|
[A, J, K, 7] |
|
Indication : liées à des troubles fonctionnels ou des malformations :
séquelles de fente labio-alvéloaire et autres malformations nasales,
problèmes de ventilation liée à la valve nasale, séquelles de
traumatisme nasal (ensellure, déviation) |
|
|
|
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|
|
|
|
|
|
anesthésie |
4 |
0 |
74,67 &nbs | |
